說到現代人的文明病，頸部痠痛一定是長據排行榜的前幾名，《BMC Public Health》（國際公共衛生期刊）說明原因不外乎就是長時間使用電腦，以及低頭滑手機的頻率增加所致，大部分的人為了解決這惱人的健康狀況，透過使用人體工學設備、或是在下班之後往復健醫學或物理治療院所報到，期望能夠延緩或改善肩頸不適。但其實可以有更直覺的自我調整方案，至於怎麼做，就要先從症狀了解開始。
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頸部痠痛嚴不嚴重？檢視 5 點避免延誤治療
導致肩頸痠痛的原因包含血液循環不佳、肌腱受傷或關節退化造成，但是也有可能只是因為居家或辦公姿勢不良、睡姿不好、或緊張造成的「肌肉僵硬」。其實在日常生活中很多人都會貼痠痛藥膏、按摩來舒緩症狀，接著隔天就去上班，常常忽略身體其實已經開始發出警訊；至於需不需要立即就醫，不妨透過自我檢視 5 點來判斷，協助自己和家人及時處理，以免錯失最佳治療時機。
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單純肌肉痠痛與僵硬
長時間看螢幕脖子痛，姿勢或不正當使力而造成的肌肉緊縮，就會導致血液循環不佳，肌肉無法有效代謝，代謝廢物堆積刺激到末梢神經而產生痠痛感。長時間久坐不動最容易顯現，一般來說透過簡單的休息、適當的伸展與熱敷等方法進行自我照護，大約在一周內就會自行好轉，如果超過一周仍未見改善，就要尋求專業醫師的協助。
頸部神經根壓迫
若是感覺到手臂、手掌的酸麻痛，或是腳步僵硬不聽使喚類似的徵兆，台北市政府衛生局（衛教專欄）就指出：這是神經根壓迫造成肌肉無力與動作缺失，最好避免長時間維持同一姿勢不動，像是頸椎退化性關節炎、椎間盤突出（頸椎骨刺）都是長期不正確的姿勢使用而造成，如果影響到生活品質和工作效率，最好請教神經專科醫師，以免延誤治療。
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外傷造成頸部刺痛感
因為車禍、高處跌落等意外傷害後引起的頸部酸痛，通常脖子在傷後一至兩天才會出現刺痛感，會持續刺痛數天到數周，脖子旋轉活動受限，疼痛有可能會蔓延到肩胛骨與手臂；這種外力造成的傷害，醫師建議先看骨科，以 X 光檢查骨骼是否有明顯外傷或病變，嚴重的患者可能還需要再進行手術修復。
頸椎脊髓病變（Cervical Spondylotic Myelopathy, CSM）
若以一般的狀況來判斷是否有脊髓病變，人會出現雙手扣鈕扣、拿筷子及寫字變得不穩定，此外會有頭重腳輕、平衡困難或容易絆倒的狀態；頸椎動脈若堵塞或破裂，會造成流向大腦的血液量不足，容易造成眩暈、頭痛、視力障礙等，若有以上症狀務必及早就醫。
《The Lancet Neurology》（柳葉刀神經病學）發表過多篇針對頸椎脊髓病變（CSM）手術與非手術預後的系統性回顧，強調透過手術減壓方式，對於維持患者長期生活品質、精細動作及步態穩定，都有顯著的成效。
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交感神經型引起之疼痛
肩頸痠痛通常會在肩膀、上背、甚至有人會頸部痛到頭痛，這類疼痛狀況是因為壓迫到交感神經末梢，病患會出現吞嚥困難、喉嚨癢、心悸胸悶、視線模糊、眼睛疲勞、耳鳴、耳塞、胃部痙攣、胃食道逆流、胃潰瘍等症狀。有時候患者會以為是其他身體部位引起的問題；若不確定原因，最好做進一步的檢查，例如肌電圖及神經傳導檢查、磁振造影或電腦斷層掃瞄檢查。
頸部僵硬能完全改善嗎？ 3 項基礎從生活做起
脖子痠痛如何改善？從日常生活的良好習慣其實就可以做到，最根本的做法就是保持正確坐姿、適度伸展肩頸，工作環境調整成人體工學設備，並且留意睡姿和養成規律運動習慣，當然學會適度紓壓和放鬆也是不可或缺，這些基礎的方法都可以有效預防與減少痠痛的發生。至於已經對生活產生影響，就要找出致病原因並尋求醫療上的協助，才能治標又治本。
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保持良好的姿勢
知名醫學期刊《Spine (脊椎)》發表的生物力學研究說明，人體在「站立」時，腰椎會呈現自然的向前微彎，研究指出沒支撐的坐姿會比站立時增加 40% 以上的椎間盤內壓。若要避免對頸部產生影響，最好的坐姿就是雙腳平放地面，背部靠住椅背，避免低頭駝背，建議桌椅高度調整至手肘能自然彎曲90度，以減少肩頸壓力。
使用人體工學設備
使用人體工學設備會是降低肩頸痠痛的手段之一，包含常見的人體工學椅，可以升降的電腦桌，以及活動式螢幕支架；尤其是螢幕活動架要挑選能夠升降、傾斜角度來符合使用者的身高和觀看螢幕的距離。的確人們都會有預算上的優先順序考量，若是想改善頸部與頭部的負擔，那麼優先購入行動支架會是相當重要的一環。
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適度伸展放鬆
許多人一盯著螢幕可能就是好幾個小時起跳，沒有做任何姿勢變換，長時間用電腦肩頸痠痛這樣最容易產生，工作時最好每隔一小時休息幾分鐘。在非工作時段，透過熱敷有助於促進血液循環，放鬆緊繃的肌肉；此外，按摩特定穴道可進一步舒緩肩頸痠痛，睡覺時頸部後面可使用人體工學枕，這些方式都能避免肌肉長期緊繃而影響血液循環及過度使用。
頸部痛需要馬上立即就醫嗎？ 3 種治療方案終結疼痛
隨著電子產品的普及，頸部疼痛的發病率逐年上升，根據《ScienceDirect / Musculoskeletal Science and Practice》這篇文獻研究指出，除了工作時的不良姿勢，心理壓力、憂鬱情緒與肌肉緊繃對頸部痛的誘發甚至顯著高於單純的物理性損害。因此肩頸痠痛的層面已漸漸擴大，那麼若想尋求醫療協助，有哪幾種方案可以選擇？
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保守治療方案
這是最基礎的作法，適用於初期痠痛的人，常見作法有熱敷、使用消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑 等藥物、透過物理治療來做復健、電療與頸椎牽引，以及日常生活伸展矯正訓練，如果症狀沒有太嚴重，大多數頸部疼痛會自動緩解。當然需要配合姿勢的改善，不要維持同一個姿勢太久，即使是正確姿勢也需要定期的放鬆，才是對身體最好的解法。
注射治療方案
保守治療方案沒有太大的改善，可能就需要轉向注射治療，常見的有類固醇注射或增生療法，類固醇療法透過超音波能精準局部消炎，疼痛減緩的速度較快；增生療法（葡萄糖或 PRP）則藉由發炎反應把組織「修補加固」，修補程度較慢，醫師會透過患者的疼痛程度來選擇適合的方案。
手術治療方案
其實大多數患者是不需要手術，不過經藥物與物理治療 3 個月以上仍無改善，且出現持續性神經功能喪失（如手腳無力、肌肉萎縮），醫師就會考慮進行手術，臨床上主要依據手術路徑（前路 vs. 後路）與結構處理方式，常見手術如「頸椎間盤切除與融合術」、「人工椎間盤置換術」等，術後須搭配復健以恢復功能。
預防頸部痠痛找上門 3C 電腦族應該這樣做
身處 3C 的世界裡，每天很難不去碰觸到這些產品，居家和上班場合內更是無法避免，長期不良的姿勢就會導致頸部肌肉不舒服，因此首要做到的是保持良好的姿勢來因應不同的環境，例如透過螢幕支架來調整視距，不要長時間低頭滑手機或在床上看書，避免維持同一姿勢超過 50 分鐘，睡眠並挑選支撐力良好的枕頭，這些良好的生活習慣有助於延緩頸椎退化。
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如果出現頸部酸痛以及手發麻的現象時，往往是頸椎退化性病變的先兆，不要掉以輕心，及早就醫評估，也不要盲目復健或做推拿，由專業醫師來安排完整的評估及治療方案，對您的健康才有保障。
參考資料：
參考資料 1：頸部痠痛
參考資料 2：台北市政府衛生局（衛教專欄）
參考資料 3：A focus on patient outcomes in cervical myelopathy
參考資料 4：Spine ergonomics
參考資料 5：Identifying risk factors for first-episode neck pain: A systematic review